Можно ли делать доплер УЗИ при беременности? Вероятный вред для плода.

Опубликовано: 22.02.2018

За период беременности женщину направляют на УЗИ не менее трех раз, чтобы визуально оценить физическое состояние и развитие плода, а также его расположение в полости матки. Для обследования кровеносных сосудов используют УЗИ Доплера.

Доплер при беременности – в чем суть исследования?

В отличие от 2D и 3D УЗИ, при помощи которых врачи и родители лишь видят сам плод, доплер УЗИ используется исключительно для оценки кровеносных сосудов. Доплер УЗИ при беременности с помощью отражаемых звуковых волн дает врачам визуальное или звуковое представление о движении крови по венам, артериям и кровеносным сосудам. Это дает возможность диагностики ограниченного кровотока и тромбов и оценки общего состояния плода.

Допплер узи при беременности

Исследование основано на физическом явлении, «эффекте доплера». По этому принципу радар измеряет скорость передвижения, а УЗИ Доплера может контролировать, как быстро кровь перемещается по кровеносным сосудам.

Виды доплера при беременности

Ультразвуковое исследование, основанное на эффекте Доплера, проводится с помощью портативного устройства, преобразователя.

Существует три основных типа доплеровского ультразвука:

  • непрерывный,
  • цветной,
  • энергетический.

Постоянно-волновой (непрерывный) – когда в качестве диагностического инструмента используются отраженные звуковые волны. Заблокированные, суженные или открытые кровеносные сосуды производят разные звуки. Этот тип используется для количественной оценки кровотока в сосудах.

Цветное доплер УЗИ похоже на дуплексное тем, что из звуковых волн создается изображение. Однако вместо преобразования в график, из звуков создается цветное изображение скорости и движения кровотока.

Существует и более точная форма УЗИ доплера, которая способна анализировать органы изнутри для более пристального изучения сети мелких сосудов. Полученное изображение включает в себя цветное наложение, показывающее скорость и направление крови.

Врач видит плод, если есть патология, то назначает дальнейшие анализы или лечение.

Показания к проведению доплер-УЗИ при беременности

Во время беременности доплер используют ограниченно, в большинстве случаев проверяют:

  • фетальный пуповинный кровоток,
  • артерий матки,
  • кровообращение в сердце и мозге.

Обнаружив нарушения по результатам УЗИ Доплера, врач определяет, что послужило причиной патологических изменений. Лечение очень важно, так как плод может родиться недоношенным, с нарушениями развития, или иметь низкий вес при рождении.

В каких случаях проводится доплер, видео

Доплер УЗИ может помочь диагностировать многие состояния, в том числе:

  • тромбы,
  • нарушения функционирования венозных клапанов в ногах, которые приводят к застоям крови (венозная недостаточность),
  • дефекты сердечного клапана и врожденные пороки сердца,
  • заблокированные артерии (артериальная окклюзия),
  • снижение кровообращения в ногах (болезнь периферических артерий),
  • аневризмы,
  • сужение артерии, например, в области шеи (стеноз сонной артерии).

Доплер проводится при заболеваниях матери: астме, сердечной недостаточности, гипертонии, анемии, миоме матки, ЗППП, и других тяжелых болезнях.

Доплер назначается и при проблемах с плодом:

  • резус-конфликт,
  • предлежание,
  • крупный плод,
  • угроза прерывания беременности,
  • плацента не соответствует норме,
  • признаки инфекции,
  • подозрение на гипоксию или сердечную недостаточность,
  • пороки органов,
  • обвитие пуповиной.

Это обследование проводится минимум 2 раза в течение 9 месяцев, но, если доктор на очередном плановом осмотре замечает какие-либо отклонения от нормы, то он имеет полное право на доплерометрию и несколько раз, на любом сроке.

Беременную обязательно направляют на доплер на сроках 22 – 24 неделе и на 30-34 неделе.

Как проводится доплер УЗИ при беременности?

Перед процедурой на живот беременной наносится гель для УЗИ – прозрачное водорастворимое вещество, которое повышает точность УЗИ.

На аппарате УЗИ находится датчик, которым врач водит по животу женщины. Датчик посылает ультразвуковые волны, и, отражаясь от перемещающихся в крови эритроцитов, волны возвращаются и регистрируются аппаратом. После этого специальная программа обрабатывает информацию и выводит результаты на экран.

Сначала проводится обычный режим УЗИ для общего осмотра, а затем включается режим доплера для более тщательного изучения сосудов. Этот метод может заменить опасную ангиографию, при которой в кровь вводится контрастное вещество и делается рентген или МРТ.

В общем обследование занимает несколько минут. Чем спокойнее лежит ребенок, тем точнее и быстрее будет УЗИ.

В домашних условиях используют мини-аппараты УЗИ доплера, как на фото:

angelsounds-set-jpd-100s-mit-ultraschallgel_en

За сутки до обследования не рекомендуется курить и употреблять алкоголь, а за 2 часа – не кушать, чтобы не «смазать» картину обследования.

Расшифровка результатов исследования

Результаты УЗИ Доплера позволяют врачу точно оценить состояние плода по следующим показателям:

  • RI – индекс резистентности,
  • PI – индекс пульсации,
  • S/D – соотношение систолической и диастолической скорости кровотока.

Артефакты при доплерогрометрии

Во время ультразвукового исследования возможны «артефакты» - искаженное изображение с аппарата. Это дополнительные структуры, несвойственные для проверяемой области, неопределенной геометрической формы и размеров. Возможно также отсутствие на УЗИ реально существующих объектов.

Подобные артефакты могут искажать результаты исследования, и врач может вынести неверное заключение. Квалифицированный врач УЗИ знает о таких явлениях и может их предотвратить, отличить артефакты от реальных структур.

Вреден ли доплер при беременности?

О том, что домашнее УЗИ при помощи фетальных доплеров безвредно, утверждают только производители домашних доплеров. По официальным данным нет доказательств полной безопасности. Исследование вносит свою «лепту», так как зонд посылает высокочастотные звуковые волны сигналы внутрь тканей организма мамы и плода. Наверняка сказать о том, что сигнал доплера не нарушает какие-либо сферы развития, невозможно.

ВОЗ рекомендует минимизировать какие-либо воздействия на организм ребенка и не проводить УЗИ доплера только ради интереса. К тому же не каждая мама отличит звук сердцебиения от других звуков, которые издают внутренние органы; еще сложнее выявить сердечную патологию.

Видео с обзорами фетальных доплеров для беременных

 

Вместо того, чтобы интересоваться о том, что такое доплер при беременности, наблюдайте за движениями ребенка – вы должны чувствовать их часто и регулярно. Если активность снижена или ее нет, тогда сразу идите к врачу и на УЗИ. А если ваша беременность протекает нормально, наслаждайтесь и не надумывайте лишнего!